Acupuntura – Vitruvie

A Acupuntura no bairro Mangabeiras é uma terapia baseada em uma medicina milenar que auxilia no tratamento de diversos tipos de patologias, trabalhando diretamente no equilíbrio dos meridianos energéticos do corpo. A terapia alivia principalmente dores causadas por estresse, traumas musculares e emocionais.

Trabalhamos também com Acupuntura Egípcia, técnica que atua com pequenas pedras de argila aquecidas sobre a pele, embebidas de algumas gotas de essências de plantas aromáticas, que podem ter o mesmo efeito das agulhas utilizadas pela acupuntura chinesa. As tabuletas de argila são colocadas sobre os pontos energéticos do corpo com o objetivo de reconstruir o equilíbrio fisiológico, tratando doenças e, principalmente, promovendo saúde.

Classificada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como uma das 10 doenças mais incapacitantes, a enxaqueca afeta aproximadamente 15% da população mundial; Só no Brasil, estima-se que 32 milhões de pessoas sejam afetadas.

Além de difícil de diagnosticar, já que não existe um exame para isso, essa patologia neurológica nem sempre é fácil de tratar. Nem todos os portadores conseguem bons resultados ou podem recorrer à terapia tradicional, que consiste, basicamente, em mudanças no estilo de vida e no uso de medicamentos (analgésicos, antiepilépticos, antidepressivos e betabloqueadores).

Quando o protocolo não funciona, a solução é partir para tratamentos menos convencionais. Nos últimos anos, um em particular tem tido bons resultados: a acupuntura. Parte da medicina tradicional chinesa, essa técnica nasceu há cerca de 5 mil anos e consiste na estimulação de pontos anatômicos para promover a saúde ou prevenir certas enfermidades.

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Alexandre Massao Yoshizumi, diretor de ensino do Colégio Médico de Acupuntura do Estado de São Paulo (CMAeSP) e diretor e docente da Associação Médica Brasileira de Acupuntura (AMBA), explica:

“A palavra acupuntura vem do latim. Acus significa agulha e punctura é pontuar. Na prática é pontuar com agulhas pontos específicos do corpo que estão localizados em alguns canais ou meridianos.”

O especialista, que também é médico acupunturista da Medicina Integrativa e do Grupo de Dor do Hospital Israelita Albert Einstein, acrescenta que seus benefícios têm sido comprovados em inúmeros ensaios experimentais e clínicos:

“Este tem sido um excelente recurso para quem sofre com dores, como as provocadas pela enxaqueca, e pode ser usado de forma integrativa ou complementar ao tratamento alopático.”

Um desses ensaios mencionados por Yoshizumi, realizado por pesquisadores chineses das Universidades de Medicina Tradicional Chinesa de Chengdu e de Hunan, da Universidade de Sichuan, da Universidade Médica de Chongqing e da Universidade Médica de Ningxia, constatou que a terapia reduziu significativamente a frequência de ataques de enxaqueca.

Participaram do trabalho 249 pacientes que sofriam com o problema há pelo menos um ano. Eles foram separados em três grupos. O primeiro foi submetido a um tratamento placebo, ou seja, apenas uma simulação da acupuntura; o segundo recebeu sessões de acupuntura e o terceiro foi colocado em controle.

Após 16 semanas de tratamento, a pessoas que receberam a terapia verdadeira com agulhas experimentaram uma melhora média de 67% na frequência de enxaqueca, enquanto as que fizeram a acupuntura simulada relataram uma melhora média de 42%. De forma secundária, elas ainda tiveram a intensidade da dor reduzida e diminuíram a utilização de remédios.

Outro trabalho, este uma revisão sistêmica de 22 ensaios clínicos e que envolveu 4.985 indivíduos, encontrou evidências de que a acupuntura reduz a frequência da dor de cabeça no enxaquecoso em 50% ou mais e que o seu efeito pode ser semelhante ao observado com o uso de medicamentos preventivos.

Alguns dos estudos analisados focaram apenas na técnica de aplicação de agulhas sozinha e outros fizeram uma comparação entre ela e a Acupuntura no bairro Mangabeiras.

Os responsáveis pela investigação foram especialistas da Universidade Técnica de Munique (Alemanha), da Universidade de Torino (Itália), do hospital universitário Charité – Universitätsmedizin Berlin (Alemanha), Universidade de Medicina Chinesa de Pequim (Japão), do Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (Estados Unidos) e da Universidade de Plymouth (Reino Unido).

Uma terceira pesquisa, conduzida por professores e médicos chineses de diversos centros médicos e universidades, também revelou que a aplicação de agulhas em determinados pontos do corpo é mais eficaz do que o tratamento padrão e o simulado para combater as crises de dor de cabeça. No geral, elas ficaram mais brandas e curtas, com uma redução média de 2 dias. E, como consequência disso, os pacientes experimentaram uma melhora na sua qualidade de vida.

Publicada no periódico British Medical Journal, a avaliação contou com a participação de 150 voluntários com enxaqueca episódica. Os que entraram no grupo que recebeu a acupuntura manual fizeram 20 sessões.

Como a acupuntura age contra a Enxaqueca

Segundo Yoshizumi, nas pessoas que sofrem com enxaqueca, a acupuntura atua de diversas maneiras:

“Ao introduzimos a agulha, ela cria uma pequena lesão tecidual no local, bem leve, e estimula o corpo a liberar substâncias importantes para a redução da dor, como a endorfina. Além disso, ajuda a melhorar os quadros emocionais, como ansiedade, e estresse, comuns e até agravados em quem apresenta este problema”.

O diretor de Ensino do CMAeSP e professor da AMBA acrescenta que a aplicação da técnica também regula desequilíbrios energéticos relacionados à região onde a sensação dolorosa se apresenta. “Um dos conceitos da acupuntura é o de que, quando o fluxo da energia bloqueia algum canal, um dos sinais que podem aparecer é a dor”, aponta.

Neste sentido, se a dor provocada pela enxaqueca for no topo da cabeça, é provável que a pessoa tenha alguma alteração energética no fígado. Se for na parte frontal, na testa, pode sinalizar que é preciso tratar o canal energético ligado ao estômago. No caso de desconforto nas têmporas, isso tem a ver com a vesícula biliar. Agora, se for na região occipital, na parte posterior da nuca, normalmente a relação é com a bexiga.

A quantidade de agulhas e os locais onde elas serão colocadas dependem da técnica empregada pelo acupunturista e, principalmente, do local da dor.

No geral, são utilizadas de 10 a 20 agulhas e recomendadas de 10 a 20 sessões de cerca de 30 minutos cada duas vezes por semanas – nos períodos de crise, o paciente pode fazer sessões diárias.

À medida em que a intensidade e a frequência dos episódios diminuem, o médico tende a passar para uma vez por semana ou até mesmo para uma vez a cada 15 dias.

Yoshizumi deixa claro que, apesar de trazer benefícios para o enxaquecoso, a acupuntura não faz milagres e nem deve substituir o tratamento alopático.

“Não é porque a pessoa vai fazer acupuntura que nunca mais vai ter enxaqueca. O que acontece é que, com essa técnica, ela vai ter menos crises, a dor vai diminuir de intensidade e os medicamentos mais simples vão voltar a fazer efeito, reduzindo o uso dos mais fortes”, afirma.

“E é fundamental que o paciente tenha o diagnóstico de enxaqueca feito por um neurologista ou clínico, que seja acompanhado por esse especialista e que faça a acupuntura apenas com um médico acupunturista.”

O que é Acupuntura?

Sem efeitos Colaterais

Um ponto importante sobre a terapia com agulhas é que ela não tem contraindicação – apenas alguns pontos do corpo devem ser evitados no caso de gestantes. Além disso, se for realizada por médicos capacitados, não causa efeitos colaterais, como muitos dos medicamentos farmacológicos, que podem provocar problemas gástricos, hepáticos e renais.

“Se o profissional responsável não estiver bem preparado ou não conhecer a parte anatômica, aí pode haver risco, desde pequenos sangramentos e hematomas até perfuração de algum órgão”, adverte Yoshizumi.

O especialista destaca, ainda, que a acupuntura tem benefícios para quem sofre com outros tipos de dores, inclusive as osteoarticulares, como na coluna, nos ombros e nos joelhos, e transtornos mentais, como ansiedade, depressão e síndrome do pânico.

Também há aplicações de acupuntura no tratamento de insônia, cólica menstrual, infertilidade, climatério, enjoo provocado pela gravidez e das sequelas causadas por herpes zoster, Covid-19 e acidente vascular cerebral (AVC), além de indicações para aliviar os efeitos de quimioterapia e de radioterapia e para ajudar no controle da hipertensão arterial.

O que é Enxaqueca?

A enxaqueca é uma doença neurológica e crônica, caracterizada por dor de cabeça unilateral, normalmente pulsátil (ou latejante), de intensidade moderada a forte. Os episódios costumam durar de 4 horas a 72 horas, mas, nos quadros mais graves, podem ocorrer diariamente.

Apesar de seu principal sintoma ser a dor de cabeça, também podem ocorrer outros, em especial enjoo, vômito, tontura, formigamento, diarreia, distúrbios visuais, alterações na fala e hipersensibilidade à luz, sons e cheiros.

As causas da patologia ainda não são totalmente conhecidas. O que se sabe é que é um problema multifatorial, relacionado à predisposição genética e, também, a fatores ambientais e comportamentais, e que os seus portadores apresentam um desequilíbrio bioquímico no cérebro.

Além disso, há gatilhos que podem desencadear as crises. Dentre os mais comuns estão consumo de alimentos e bebidas como café, chocolate, queijo, embutidos, adoçantes, álcool e certos temperos, além de jejum prolongado, insônia, tabagismo, estresse, nervosismo e sol em excesso.

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A Acupuntura é uma terapia baseada em uma medicina milenar que auxilia no tratamento de diversos tipos de patologias, trabalhando diretamente no equilíbrio dos meridianos energéticos do corpo. A terapia alivia principalmente dores causadas por estresse, traumas musculares e emocionais.

Acupuntura ou acupunctura (do latim acus – agulha e punctura – colocação) é uma forma de medicina alternativa e um ramo da medicina tradicional chinesa (MTC) no qual finas agulhas são inseridas no corpo do paciente. A medicina tradicional chinesa é uma pseudociência, pois suas teorias e práticas são baseadas em crenças contrárias ao conhecimento científico. A acupuntura foi declarada Patrimônio Cultural Intangível da Humanidade pela Unesco (Organização das Nações Unidas para a Educação, a Ciência e a Cultura) em 19 de novembro de 2010.

As conclusões dos principais estudos e revisões sistemáticas da acupuntura são inconsistentes, sugerindo que ela não é eficaz. Análise das revisões Cochrane mostra que a acupuntura não é eficaz para a maioria das condições médicas para as quais é usada, havendo apenas evidência de baixa qualidade sugerindo que talvez possa ser útil no tratamento de alguns tipos de dor crônica, mas sem ter efeito na origem da dor, e o efeito aparente provavelmente não é causado pelo tratamento.

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Existem vários ramos de acupuntura, que tradicionalmente podem ser divididos em dois ramos principais: o que se baseia nos oito princípios da medicina tradicional chinesa, e o que se baseia na teoria dos cinco elementos. Ela é geralmente usada para alívio da dor, embora os acupunturistas digam que ela pode ser usada para tratar inúmeras outras doenças. Geralmente, a acupuntura é usada em combinação com outras formas de tratamento.

A acupuntura é geralmente segura quando praticada adequadamente por profissionais treinados usando agulhas esterilizadas ou de uso único. Quando aplicada corretamente, apresenta baixo grau de efeitos colaterais. Acidentes e infecções, no entanto, podem ocorrer, e costumam estar associadas a negligência do profissional, particularmente na esterilização da agulha. Um estudo de 2013 apontou que as infeções haviam aumentado na década precedente. Os mais frequentes efeitos adversos registrados foram pneumotórax e infecções. Como efeitos adversos sérios continuam a ser registrados, é recomendado que os acupunturistas sejam suficientemente treinados para reduzir esse risco.

A investigação científica não encontrou evidências histológicas ou fisiológicas para conceitos tradicionais chineses como qi, meridianos e pontos de acupuntura, e muitos praticantes modernos não apoiam mais a existência de uma energia vital qi ou de meridianos, os quais eram fundamentais nos sistemas iniciais de acupuntura. Acredita-se que a acupuntura surgiu por volta do ano 100 a.C. na China, quando foi publicado o “Clássico interno de Huang Di”, embora alguns especialistas sugiram que ela possa ter sido praticada anteriormente. Ao longo do tempo, emergiram sistemas conflitantes de acupuntura no tocante aos efeitos do Céu, da Lua, da Terra, das energias yin-yang e dos ritmos corporais na efetividade do tratamento. A popularidade da acupuntura flutuou na China devido a mudanças na liderança política do país, e ao uso preferencial do racionalismo ou da medicina ocidental. Inicialmente, a acupuntura se difundiu para a Coreia no século VI. Em seguida para o Japão através de médicos missionários. Depois, para a Europa, inicialmente através da França. No século XX, conforme se expandiu para os Estados Unidos e países ocidentais, elementos espirituais da acupuntura que conflitavam com crenças ocidentais foram, ocasionalmente, abandonados em prol da simples colocação das agulhas nos acupontos.

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O tratamento acupunterápico consiste no diagnóstico (igualmente baseado em ensinamentos clássicos da Medicina Tradicional Chinesa) e na aplicação de agulhas em pontos definidos do corpo – chamados de “Pontos de Acupuntura” ou “Acupontos” – que se distribuem principalmente sobre linhas chamadas “meridianos” ou “canais de energia”, para obter diferentes efeitos terapêuticos conforme o caso tratado. Também são utilizadas outras formas de estimulação, estando entre as mais conhecidas a moxabustão (aplicação de calor sobre os acupontos ou meridianos). A estreita relação entre o uso das agulhas e da moxa, na acupuntura, fica evidente na tradução literal da expressão que, em chinês, designa acupuntura (Zhen Jiú – 针灸), sendo Zhen (针) agulha e Jiú (灸) fogo (ação de cauterizar). O leque de opções do acupunturista, entretanto, costuma ser bem mais amplo, podendo-se estimular os acupontos e meridianos com os dedos (do-in), instrumentos específicos semelhantes a um pente de osso ou jade (gua sha), ventosas (ventosaterapia), massagens (tui na) e outras técnicas como, por exemplo, a sangria. A acupuntura chinesa, por seu histórico milenar, acabou por desenvolver escolas específicas em países próximos da China, dando origem ao shiatsu (espécie de massagem) no Japão e a estimulação nos denominados microssistemas do corpo a exemplo da auriculoterapia.

Com as tecnologias modernas, a acupuntura vem agregando recursos como a eletricidade (eletroacupuntura, ryodoraku), estimulação com laser, agulhas mais seguras e práticas, cristais stiper (Stimulation and Permanency – Estimulação Permanente), esferas banhadas a ouro, prata e novos materiais (substituindo as raras agulhas destes metais) ou estimulação com a sucção de ventosas de vidro, material plástico ou acrílico com válvulas de pressão ou ventosas de borracha, porém sempre observando os mesmos princípios da Medicina Tradicional Chinesa.

O raciocínio que se desenvolve na verificação e tratamento dos problemas práticos apresentados nos consultórios é baseado em conceitos ultrapassados e incompatíveis com o conhecimento científico atual, como os cinco elementos (Wu Xing), o Tao (道), o equilíbrio entre yin e yang, o fluxo de chi (“氣”) (a grosso modo traduzido como energia vital) e xué (a grosso modo traduzido como sangue), zang (traduzido como “órgão” por inexistência de palavra adequada) e fu (literalmente “oco”, mas geralmente traduzido como “víscera”).

Por outro lado, os maiores entraves à sua compreensão como ciência são exatamente essas crenças tradicionais, para as quais ainda não há consenso quanto às formas de investigação experimental, além da sua referida descrição e pesquisa histórico-antropológica de práticas e textos tradicionais. As aplicações mais específicas vêm se desenvolvendo com o uso da acupuntura nos diversos campos da área de saúde. No Brasil, é uma prática livre, autorizada pelo Ministério da Saúde, para ser integrado em Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS), sendo obrigatório apenas o título de Formação ou de Especialização, segundo o reconhecimento de cada conselho profissional.